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  据独立报道,“过去五年来,伦敦有100多名母亲死于分娩”该报表示,这一比率是该国其他地区的两倍,助产士短缺可能是罪魁祸首。

  该新闻基于伦敦圣托马斯医院妇女健康学术中心的Susan Bewley和Angela Helleur给“柳叶刀医学杂志”写的一封信,以及随后对皇家助产士学院首席执行官Cathy Warwick的采访。新闻报道还集中在沃里克呼吁在伦敦增加助产士,因为首都短缺。

  最初的信利用了各种数据,表明近年来伦敦孕产妇死亡人数可能增加。这封信表明,无论是产妇服务不佳还是怀孕风险因素的妇女人数增加都可能落后于可能的上升。

  虽然这个消息可能令人担忧,但应该在上下文中查看这些数字,因为伦敦分娩期间产妇死亡的机会极低试管婴儿好的医院,约为0.013%。也就是说,研究强调了为伦敦妇女的需求量身定制助产士服务的重要性,并确保向所有人提供适当的助产士等产科服务。

  在对头条新闻背后的采访中,Cathy Warwick表示感谢伦敦产科服务的整体质量,并表示:"伦敦NHS一直是确保高质量产科服务的领先战略卫生当局之一并试图增加助产士人数。伦敦已经做出了一些非常大的努力,对绝大多数女性来说,他们的护理标准非常高。"

  这封信强调了英国妇女在分娩期间死亡的比率存在巨大的区域差异,伦敦的孕产妇死亡率是相当大的略高于英国其他地区。作者提出的数字表明:

  伦敦看到19.3每100000个产妇死亡(95%CI)14到26.6)。 在英国其他地区,这一比率要低得多8.6每100000个产妇平均死亡(95%CI)7.1到10.5)。

  这些数字来自母婴咨询中心(CMACE)于2009年1月1日至2010年6月30日进行的审查。试管婴儿好的医院

  这封信还引用了一些数字,表明在过去十年中,伦敦的出生率上升了27%,从2001年的106071名出生人数上升到2011年的134544名。作者强调,2005年至2011年间,伦敦的出生率开始急剧上升,孕产妇死亡率也有所上升。

  专家信没有具体说明缺乏助产士导致伦敦孕产妇死亡人数增加,正如一些新闻报道可能暗示的那样。相反,简报列出了与母亲在怀孕或分娩期间发生危及生命的并发症风险相关的几个因素,并建议它们可能与伦敦的生育人口特别相关。

  这些风险因素包括:

  产妇年龄肥胖社会剥夺37来自黑人或少数民族背景38延迟获得医疗保健使用IVF多胎妊娠(母亲携带多个婴儿)

  然而,这封信强调了过去与英国其他地区相比,伦敦的产科服务可能是如何“想要”的。作者认为,伦敦妇女的高死亡率可能反映了“孕妇人口危险因素和医疗风险恶化,医疗系统压力过大或两者兼而有之”。

  50使用过去CMAC的数字回顾一下,该信函报告说,1983年至2008年期间英国孕产妇死亡率保持相对稳定,每10万名产妇中约有9.8至13.1名孕产妇死亡(母亲被定义为怀孕导致24周时或之后发生活产或死胎)。因此,产妇或分娩期间的死亡仍然是罕见的事件,在此期间甚至最高的死亡率相当于导致产妇死亡的0.013%的分娩率。

  除了说伦敦“2005年至2011年孕产妇死亡率上升”外,该信还提供了一张图表,显示每10万名产妇的孕产妇死亡率。该图显示了从2005/6到2010/11的广泛上升趋势。

  然而,很明显,差异没有统计学意义,因为利率的误差幅度相当大,并且逐年重叠。这意味着信中描述的伦敦孕产妇死亡率逐年上升实际上可能是偶然的。这并不是说这种增加没有发生或者应该被驳回;只是信中提供的图表并不能证明确实发生了上升,或者任何真正的死亡上升可能不是由于正常的波动偶然发生。

  如信中所述,需要更好的数据来验证近年来伦敦的孕产妇死亡率是否确实有所增加。

  怀孕的妇女可以选择适合他们的一系列环境。这些包括在家中,由助产士(助产士单位或生育中心)或医院经营的单位分娩。分娩地点的选择取决于母亲的需求和风险,并在某种程度上取决于他们的生活地点。

  在所有情况下,训练有素的助产士在出生时都会支持孕妇。例如,如果在家庭分娩或分娩中心需要额外的帮助,例如如果出现并发症,助产士将安排转院到医院接受进一步的帮助,在那里有更多的专业知识。

  这封信表明,在过去十年中,产科服务受到兼并,服务重组和场地关闭的巨大影响,这可能与死亡人数上升有关。虽然这封信并没有说明助产士人数可能会受到指责,但媒体报道已经建立了这一联系,并在一些头条新闻中大肆宣传。在某种程度上,这些建议似乎是基于对皇家助产士学院的采访,皇家助产士学院目前正在努力在英格兰招募额外的5000名助产士。

  独立验证近年来助产士人数如何变化并不容易,尽管最近提交给议会的数字显示有所上升:2011年伦敦有4509名合格助产士,而2001年伦敦有3024名助产士。助产士人数已经增加的事实使得很难说明助产士的进一步增加可能会影响孕产妇死亡率。

  区域助产士人数与孕产妇死亡率之间的确切关系很难确定,大部分新闻报道背后的来源并未指出助产士人员配置水平与伦敦孕产妇死亡率较高之间的明确联系。这并不是说这种联系不存在,而是专家意见和选定的结果表明存在联系,并不能证明助产士短缺是产妇死亡率上升的原因。

  事实上,即使在伦敦看到的死亡率上升也没有“统计学意义”,这意味着我们不能确定这种上升不仅仅是正常波动的一部分,即使它们确实比伦敦以外的地区高得多。然而,即使产妇死亡率的上升反映了genuine现象,很难将其归因于助产士人员配置水平或其他单一原因。

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例如,正如最初的期刊信所指出的那样,这可能是由于伦敦母亲的人口统计数据复杂,他们的背景,健康和年龄可能与其他地区的母亲有很大差异。

  总的来说,这一消息不应该引起期待母亲的警觉,因为伦敦孕产妇死亡的机会仍然非常低,即使在期刊信函中提到的高峰期,这一比率也为0.013%。相反,新闻提醒人们,需要适当调整当地服务,以满足使用它们的人们的需求。可能需要对伦敦产科服务可以进一步改善的地方进行更多的检查。

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  皇家助产士学院首席执行官Cathy Warwick试图将伦敦的死亡率置于上下文中。特别是,她强调了伦敦在整体质量和安全方面的高标准试管婴儿费用大概多少:"伦敦NHS一直是确保高质量产科服务和试图增加助产士人数的领先战略卫生当局之一。伦敦已经做出了一些非常大的努力,对绝大多数女性来说,他们的护理标准非常高。"

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  生育顾问

  打疫苗后出现发热是正常现象,跟体质没有关系,发烧不能说明体质差,不发烧也不能说明体质就好,因为每个宝宝的体质不同,对疫苗接种后的轻微感染反应也会或轻或重,极少数的宝宝在接种疫苗后会出现高烧,体温甚至会超过39摄氏度,这种不良反应情况危急,需及时送往医院前往接受治疗。

  宝宝接种疫苗后发烧是正常情况

  网友提问

  宝宝每次接种疫苗后都会有一定程度的发热,平时喂的也挺好的呀,身体棒棒的,但是每次都发热,不知道这是什么体质,想知道打完疫苗后发烧跟体质有关系吗?

  保健顾问

  很多孩子接种疫苗后,会在接种疫苗后的10-24小时出现发烧的情况,这是接种疫苗的正常反应,大多数孩子会出现,和体质没有关系。

  这时候多观察孩子的精神反应,如果体温不超过38.5℃,可以采取物理降温的方法,如果体温超过38.5℃可以吃退烧药,如果发烧持续三天以上,需要及时的去医院就诊。

滨州一妇科医院为盈利不择手段 医生多无行医资格证供卵前女方的检查

  滨州女子医院会想尽一切办法盈利。医生没有医生证明在产卵前检查妇女。齐鲁。com月21日,据山东广播电视公共频道《真相力量》报道,如今,很多城市女性喜欢去私立女子医院,因为她们羞于谈论自己的疾病。但是大家都知道,在这样的妇产医院里,一不小心就可能花钱为自己的罪行买单。

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最近有观众报道,滨州有一家妇科医院,不仅能治病,而且那里很多医生都没有行医资格。

  记者通过网上预约联系滨州玛利亚妇科医院,第二天一早来到这家医院体检。

  记者告诉平主任,他身体没有不适,捐卵前女方检查只想做妇科检查。付了155元的检查费后,记者跟着医生进了考场。记者在这里等什么样的结果?

  平主任:“有脓性白带,宫颈轻度,一度糜烂。红色的地方是糜烂和囊肿。这是宫颈炎。”

  这次检查的结果真的吓了记者一跳!该女子捐卵前的检查,以及在接下来的b超检查中,记者被确诊为又一次妇科炎症。

  捐卵前妇女的检查记者在完成阴道镜、白带试验、彩色多普勒超声、尿检、验血等5项妇科检查后,带着检查结果来到主治医师平的办公室。

  平主任:“目前宫颈一度糜烂,捐卵前对女方的检查与平时的卫生有关。捐卵前检查女方有盆腔积液,是你阴道发炎造成的。”

  平主任进一步表示,虽然记者都是小毛病,但是要想彻底根治,需要很多钱。

  解说:听了医生的诊断,记者一头雾水。他平时也没觉得有什么不适。他怎么会突然患上这么多妇科病?为了彻底了解他的身体状况,记者在离开滨州玛利亚医院后,于当天下午立即前往滨州医学院附属医院进行第二次体检。

  医生明确表示,记者的宫颈没有问题,记者获得的检测单也明确表示:“未检测到念珠菌和滴虫”,也就是说,记者没有霉菌性阴道炎。之后记者做了b超检查,报告显示“子宫附件无明显异常”。记者没有盆腔积液,在玛利亚妇科医院确诊的妇科病突然消失。

  记者在滨州玛利亚妇科医院确诊为宫颈糜烂、阴道炎、盆腔积液,但在滨州医学院附属医院检查结果均正常。当记者拿着这两份完全不同的检查报告出现在玛丽亚医院的医生面前时,她会怎么解释?

  平主任:“这个轻微,但是确实有霉菌,因为是用棉签擦掉的。捐卵前,女方的检查可能得不到分泌物。我们查的事实是这样的,不是我说你的病有多严重。夸大事实。”

  平主任的解释显然很难说服记者。记者注意到,在玛利亚医院的一张检查单上,检查人员签的是李医生,并没有医生的全名。

  那么,这家医院的医生有医生资格证吗?记者登陆卫生部网站,查到了记者的主治医生平元的执业信息。至于妇科二号门诊和妇科三号门诊的周同亭主任医师和袁早贤医生,网站显示“没有找到合格的执业医师信息”。没有医生证明可以公开坐吗?对于记者询问体检结果和医生资格证问题,医院院长会给出什么解释?

  院长:“刚才我们的刘主任跟我说,你对我们医院的医生在给捐卵前的那个女人检查之前的登记有疑问。相信你也知道有些网站曝光了我们。你知道为什么我们被曝光是因为他们让我们做这个送货广告。我们不同意,但你很清楚,我们不应该受到他们的威胁,不应该做违背自己意愿的事情。”

  无论是济南的民营妇科医院,还是滨州的玛利亚医院,类似的诊疗流程都让记者大跌眼镜。一次小小的体检就能凭空产生这么多疾病。这些穿白大褂的医生把病人的信任放在哪里?公开坐在医院里的医生没有资格证。这样的医院如何让患者安心?在医患关系紧张的今天,民营医院的秩序需要规范。

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